什么是禽流感？

    禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。

哪些动物可能感染禽流感?

　　流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、猪，偶可见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。

禽流感的主要传播途径

　　1．世卫组织指出：粪便是禽流感传播的主要渠道。

　　2．世界卫生组织（ＷＨＯ）16日说，在越南已造成至少4人死亡的禽流感主要通过家禽粪便传播，而非煮熟的肉。

　　3．据法新社报道，ＷＨＯ说，病鸡粪便中的Ｈ5Ｎ1禽流感毒株会在空气中传播，并被风带走。把鸡放在一层叠一层的窄小鸡笼子中，很容易通过其粪便传播禽流感。养鸡者也有吸入病毒的危险。不过，ＷＨＯ发言人法德勒·沙伊卜说，几乎不可能因食用煮熟的病鸡肉而患病。他援引ＷＨＯ专家的话说：“病毒被煮死了。”他强调说，在拔毛前就把鸡煮了也能消灭病毒。

　　4．ＷＨＯ警告说，人不管接触什么样的病鸡都同样有危险。只有少量染病的家禽能幸存下来，而那些幸存的家禽至少在10天之内还会排泄含病毒的粪便。

　　5．世界卫生组织15日公布的一份禽流感病毒调查报告说，目前在日本、韩国、越南三国发生的禽流感致病病毒均为Ｈ5Ｎ1型甲型流感病毒。（来源：东方新报）

禽流感有哪些常见症状？

　　禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。

　　常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡 的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。

　　这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速，在没有明显症状时就已发现鸡死亡。

　　另外，禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达１００％。

　　禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。

吃鸡鸭鹅肉会被传染吗?

　　禽肉煮熟煮透后，病毒传播的可能性较小。但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒很可能进入人体。病毒进入人体如果存活，会否通过消化道传入人体各组织中、病毒在人体是如何运作的，这些机理现在都还不清楚。在此情况下，只有对来自疫情暴发区的家禽采取封锁。

　　目前，我国检疫部门已采取紧急防范措施，国内也尚未发生病例，正规市场的家禽基本可放心食用，关键是要煮熟煮透。如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。

鸡鸭感冒怎样传染人？

　　病鸡粪便中的H5N1禽流感毒株会在空气中传播，并被风带走。把鸡放在一层叠一层的窄小鸡笼子中，很容易通过其粪便传播禽流感。禽流感的传染源主要是鸡、鸭，特别是感染了H5N1病毒的鸡，目前已有证据显示病人也可以成为传染源；在自然条件下，存在于口腔和粪便的禽流感病毒由于受到有机物的保护具有极强的抵抗力，特别是在凉爽和潮湿温和的条件下可存活很长时间，病毒在干燥尘埃中可存活2周，在4℃可保存数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月之久。人类直接接触受H5N1病毒感染的家禽及其粪便或直接接触H5N1病毒都会受到感染。此外，通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。

专家：70℃下两分钟就可以灭禽流感病毒

　　国家农业部的总畜牧师贾幼陵表示：有人说不能吃鸡蛋了、不能吃鸡肉了，其实这完全没有必要。

　　贾幼陵介绍说，禽流感对于温度非常敏感，它对低温有很强的适应力，如果在零下20℃左右它可能存活几年；但如果在20℃温度下，它只能存活7天；在4℃的气温下，它能够存活30到35天。就食品来说，经过加温的食品应该说不存在有活性的病毒，禽流感病毒在56℃下10分钟就能灭活，70℃用两分钟就灭活了。

禽流感真的比非典厉害？

　　在学术上，禽流感是一种动物源性疾病，一般不会形成人间的传染病。

　　一般情况下，禽流感病毒并不容易使人类发病。禽流感病毒属A型流感病毒，A型流感病毒根据其表面蛋白质的不同被分为H1到H15等15种亚型。世界各地的禽流感主要由高致病性的H5和H7两种亚型引起，而人对其中的H1和H3亚型易感。

　　目前在韩国和日本等地流行的禽流感病毒属H5N1型，通常只在禽类中传播，很少感染人类。此外，人类感染禽流感病毒的途径主要是接触感染，目前尚未发现由于吃鸡肉和鸡蛋而受到感染的病例。

　　世界卫生组织在世卫组织西太平洋地区总部发言人彼得·科丁利说，尽管目前“尚无证据表明”越南的禽流感患者和疑似患者之间有相互传染的迹象，但“这种病毒可能转变成一种具有极强传染性的普通人类流感病毒”，从而对人类的健康产生极大的威胁。科丁利说，世卫组织之所以认为禽流感可能比非典更具威胁是考虑到两个因素，首先是这种禽流感一旦变异后可能会成为普通人类流感病毒，而人体对于新的流感病毒几乎没有任何免疫力。

　　其次，人类的流感病毒远远比非典病毒更具传染性。科丁利解释说，流感病毒可以在空气中迅速传播，而非典病毒则通常在近距离接触后才会被传染。所以一旦禽流感变异为普通人类流感传播开来，其蔓延速度将大大超过非典。

　　世界流感研究中心主任艾伦·海伊也赞同科丁利的分析。他认为一旦禽流感病毒和人体病毒混合后其潜在危害十分可怕，“我们现在对此知之甚少，也不知道该采取什么样的必要措施”。

患病后会有哪些症状？

　　人类患上禽流感后，潜伏期一般为7天以内，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，有些患者可见眼结膜炎，体温大多持续在39℃以上，一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎，少数患者伴胸腔积液。大多数患者治愈后良好，且不留后遗症，但少数患者特别是年龄较大、治疗过迟的患者病情会迅速发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。专家建议，病人一旦出现以上症状应该及时就医，一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上住院隔离并报告疫情，防止病情恶化和传染扩散。

人与人之间会传播病毒吗?

　　一旦禽流感病毒与人类病毒重组，从理论上说，就可能通过人与人传播。届时，这种病毒就会成为人类病毒，好像流感病毒一样。

　　两种病毒的重组有一个生物学特性，就是禽流感病毒首先发生了变异。但是禽流感对人类还是一种全新的病毒，传播到何种程度会变异，谁也无法预知。复旦大学附属华山医院传染科主任医师、上海市医学会传染病与寄生虫病专业委员会副主任委员施光峰教授表示，如果所有医务工作者都保持深刻警惕，关注其发展，那么找到它的流行规律、防治方法就并非不可能。

世卫组织：禽流感最易侵害12岁以下儿童

　　世界卫生组织高级官员和泰国卫生部认为，在禽流感疫情流行的今天，应特别注意保护儿童。12岁以下的儿童最容易受到感染。

　　世卫组织常驻泰国代表莫尔卡博士及部分在泰国考察的专家29日拜会了泰国卫生部长素达拉。双方同意，在加强禽流感疾病的研究、对禽流感患者的治疗和发展实验室三个方面进行合作。

　　素达拉表示，泰国将成立一个有世卫组织专家及泰国医生参加的禽流感预防控制委员会，对禽流感患者及疑似患者共同进行检查。泰国政府将加大对防治禽流感的宣传，召开卫生部下属部门和乡村医务卫生员会议，分发预防禽流感的资料和录像带，向民众传播预防禽流感知识，并对12岁以下儿童给予特别关注。

　　素达拉说，国民如感不适，应尽快到医院就诊，特别是12岁以下儿童。泰国卫生部已公布禽流感的症状，一般为发烧、头痛、发冷哆嗦、浑身疼痛无力、喉咙痛、咳嗽等。

　　据泰国卫生部发放的禽流感防治报告说，尽管世界上迄今已发生多次禽流感流行，但世卫组织尚未发现家庭主妇因料理含有鸡肉鸡蛋的饭菜而感染病毒。由于禽流感病毒可高温加热杀灭，鸡肉和鸡蛋一定要完全煮熟后吃；对发病或死亡禽类，要报告有关卫生部门，触摸病禽一定要戴手套或塑料袋；触摸病禽后要用肥皂洗手；有小孩的家庭要当心不让小孩触摸、拥抱禽类动物；要锻炼身体，每周3次，每次不少于30分钟。

　　泰国卫生部对旅游者发出警示：尽管世卫组织未因禽流感而阻止游客旅游，但游客应避免到禽类市场观光，不要触摸禽类动物。

　　据泰国卫生部报告，目前泰国已确诊3名禽流感患者，均为儿童，其中两名6岁儿童已死亡；另有11名疑似患者，其中5名为儿童、6名为成人，6名成人都已死亡。（完）

禽流感主要案例之最

　　首次暴发

　　1878年，禽流感在意大利的首次暴发使人们开始认识这种极具杀伤力的传染病。此后，禽流感病毒在近两个世纪中，不断地侵袭着整个世界。特别是从上世纪90年代后期起，禽流感在欧亚大陆的暴发日趋频繁。这种病毒的肆虐不但给许多国家的家禽养殖业带来了沉重打击，同时也向全人类的健康提出了新的严峻挑战。

　　最严重的暴发

　　1997年5月，中国香港地区的一个养鸡场出现了这一区域首例禽流感病例。在随后的几个月里，禽流感病毒迅速蔓延，大批感染了该病毒的家鸡死亡。经专家认定，导致香港特区家禽大规模死亡的罪魁祸首正是H5N1型禽流感病毒。然而，令专家难以置信的是，这种历来只威胁家禽的病毒，出现了新的变异并能够传染给哺乳动物甚至是人类。1997年8月，香港一名3岁的男童因感染禽流感而死亡。这也是全球首宗人类感染H5N1的个案。在随后的几个月中，共有18个人感染禽流感病毒，其中6人死亡。

　　历史上波及最广的暴发

　　2003年3月，一场突如其来的禽流感袭击了有郁金香之国美誉的荷兰。3月1日，荷兰东部靠近德国边界的6个农场中发现了H7N7型禽流感病毒。荷兰政府随即发布命令，要求所有农场暂停鸡鸭及其蛋类产品的转运和销售，并在被发现禽流感的农场方圆10公里范围内划定警戒区。到3月3日，有禽流感疫情的农场已升至13家。在短短几周内，共有约900个农场内的1400万只家禽被隔离，1800多万只病鸡被宰杀。而更为严峻的是，在疫情暴发期间，共有80人感染了禽流感病毒，其中一名57岁的荷兰兽医在对病鸡进行检验时感染病毒，并死于禽流感引起的肺炎并发症。此后，H7N7型禽流感在整个欧洲蔓延开来。

武汉大学公共卫生学院谭晓东教授 武汉大学医学院病毒学研究所侯炜副教授

人得禽流感后的病死率

　　1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染导致18人发病，其中6人死亡；越南自今年10月以来已经被证实有8例确诊，6例死亡，另外，还有2例死亡病例为疑似病例。其病死率高达80%，远远高于“非典”患者的病死率。根据世界卫生组织的统计，2003年全球共有30多个国家和地区的8 000多人感染了“非典”病毒，其中有700多人死亡，其病死率仅在9%左右。

禽流感病毒的存活时间

　　禽流感病毒在一定条件下可以存活较长时间。有研究提示，它在粪便中能够存活105天，在羽毛中能存活18天。

[1]